Bệnh viện Âu Cơ chẩn đoán hiếm muộn và điều trị vô sinh nữ ở Biên Hòa, Đồng Nai bằng cách chụp HSG và nghiệm pháp Cotte.

Bạn muốn mang thai và sinh con khỏe mạnh, nhưng lo lắng không biết mình có bị hiếm muộn hay vô sinh?

Các bác sỹ chuyên khoa sản phụ và hiếm muộn tận tâm và giàu kinh nghiệm ở bệnh viện Âu Cơ sẽ chẩn đoán và điều trị cho bạn.

Để được tư vấn hôm nay, Gọi ngay (0251) 38 12345 hoặc chat Facebook m.me/BenhvienAuCo

Bạn có bị hiếm muộn hoặc vô sinh nữ do bất thường buồng tử cung?

Ngày nay, trung bình cứ 7 cặp vợ chồng thì có 1 cặp vợ chồng được chẩn đoán là vô sinh. Chẩn đoán vô sinh được xác lập khi một cặp vợ chồng không có khả năng thụ thai sau 12 tháng quan hệ tình dục đều đặn thường xuyên không bảo vệ. Đối với người phụ nữ trên 35 tuổi, thời gian chẩn đoán giảm xuống chỉ còn 6 tháng. Các nguyên nhân thường gặp gây vô sinh bao gồm các yếu tố liên quan tới nam giới (45%), rối loạn phóng noãn (37%) và tổn thương vòi trứng (18%). Bất thường buồng tử cung cũng góp phần gây hiếm muộn ở 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Khoảng 50% các trường hợp thất bại làm tổ có nguyên nhân liên quan tới bất thường tử cung. Đánh giá tử cung – vòi trứng vì thế đóng một vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán và điều trị vô sinh liên quan tới nữ giới.

Vòi trứng – hay còn gọi là vòi Fallop – là một bộ phận của cơ quan sinh dục nữ có vai trò vận chuyển giao tử và phôi. Bất kì một biến đổi nào ảnh hưởng tới cấu trúc và chức năng của vòi trứng đều có thể ảnh hưởng đến kết cục của quá trình thụ tinh. Hiện chưa có phương pháp nào được chứng minh có thể đánh giá chức năng của vòi trứng. Ngược lại, có rất nhiều phương pháp được sử dụng để đánh giá cấu trúc cũng như sự thông thương của vòi trứng từ nhiều thập kỉ qua. Trong đó, chụp HSG là một trong những phương pháp tin cậy được sử dụng rộng rãi. Bên cạnh đó, HSG còn được dùng để đánh giá các bất thường của buồng tử cung.

Chụp HSG và nghiệm pháp Cotte để đánh giá sức khỏe buồng tử cung của bạn

Chụp X quang HSG là gì?

Chụp HSG (Hysterosalpingography) là kỹ thuật chụp X-quang tử cung – vòi trứng với thuốc cản quang để khảo sát hình dạng và kích thước của buồng tử cung và các ống dẫn trứng. Một lượng nhỏ chất cản quang sẽ được bơm vào lòng tử cung. Nếu buồng tử cung và các ống dẫn trứng thông suốt, chất cản quang sẽ theo vòi trứng vào ổ bụng và quan sát được giữa các quai ruột sau chụp phim X-quang. Các bất thường của buồng tử cung có thể phát hiện được qua chụp HSG bao gồm các dị tật bẩm sinh, polyp lòng tử cung, u xơ tử cung dưới niêm, tăng sản nội mạc tử cung, lạc nội mạc tử cung, dính buồng tử cung, … Các bất thường của vòi trứng có thể phát hiện được bằng HSG bao gồm các dị tật bẩm sinh, polyp hoặc tình trạng co thắt, tắc nghẽn, ứ dịch hay nhiễm trùng.

Nếu bạn bị bệnh hiếm muộn hoặc vô sinh mà không được chẩn đoán sớm có thể sẽ dẫn đến biến chứng nguy hiểm.  Nếu bệnh bị phát hiện trễ, bạn có thể mất cơ hội làm mẹ. Mang thai trễ sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn và bé.

Lợi ích của chụp HSG và nghiệm pháp cotte:

Tại bệnh viện Âu Cơ, HSG được thực hiện bởi các bác sỹ chuyên khoa sản phụ và hiếm muộn hàng đầu. Chúng tôi thấu hiểu niềm mong muốn được làm mẹ và sinh con khỏe mạnh của bạn.

Các bác sỹ xuất sắc và tâm huyết ở bệnh viện Âu Cơ có kinh nghiệm lâu năm tại các bệnh viện hàng đầu quốc gia như Từ Dũ, Hùng Vương… đã đến công tác tại Biên Hòa, Đồng Nai.

Bạn được chẩn đoán bởi các y bác sỹ xuất sắc, giàu kinh nghiệm và tận tâm, chúng tôi giúp bạn xóa đi nỗi lo hiếm muộn. Nếu bị bệnh, bạn sẽ được sớm điều trị và chăm sóc bởi đội ngũ y bác sỹ nhiệt tình và có chuyên môn xuất sắc ngay tại Biên Hòa, Đồng Nai.

Để được tư vấn hôm nay, Gọi ngay (0251) 38 12345 hoặc chat Facebook m.me/BenhvienAuCo

HSG được thực hiện như thế nào?

Thời điểm chụp HSG

Khi có chỉ định, khách hàng sẽ được tiến hành chụp HSG vào khoảng ngày thứ 7 đến ngày thứ 12 của chu kỳ kinh. Lúc này, nội mạc tử cung mỏng giúp cho việc phân tích kết quả được dễ dàng, đồng thời lượng máu kinh đã hết tránh sự trào ngược máu kinh vào khoang bụng cũng như tránh sự xâm nhập chất cản quang vào mạch máu. Các chống chỉ định bao gồm đang mang thai hoặc nghi ngờ mang thai, nhiễm trùng vùng chậu, có các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với chất cản quang có iod. Khách hàng cũng được khuyên nên để bụng đói trước khi tiến hành thủ thuật.

Các bước chuẩn bị

Khách hàng được khám phụ khoa để loại trừ các viêm nhiễm sinh dục. Ghi nhận những phản ứng dị ứng trước đây nếu có và khám tiền mê có thể giúp ích khi cần thực hiện tiền mê ở những bệnh nhân nhạy cảm hay có nguy cơ cao với thuốc cản quang. Khách hàng cũng được tư vấn tâm lý, cung cấp thông tin về kỹ thuật chụp cũng như ký bản đồng thuận. Kháng sinh dự phòng, thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt cũng được chỉ định sử dụng trước khi tiến hành thủ thuật. Khách hàng cũng được dặn dò kiêng giao hợp ít nhất một ngày trước khi thực hiện thủ thuật.

Thực hiện kỹ thuật

Khách hàng nằm ở tư thế sản phụ khoa. Người tiến hành thủ thuật phải tuân thủ chặt chẽ các nguyên tắc vô khuẩn trong suốt quá trình thực hiện. Một dụng cụ bơm thuốc được đưa từ âm đạo vào tử cung qua khỏi vùng eo. Sau đó một lượng nhỏ thuốc cản quang được nhẹ nhàng bơm vào lòng tử cung. Quan sát nét mặt khách hàng cũng như ghi nhận những thay đổi về mạch, huyết áp, các triệu chứng đau bụng, buồn nôn. Ngưng bơm thuốc nếu có các phản ứng khó chịu quá mức hay không được sự tiếp tục hợp tác từ khách hàng.

Các phim sẽ được chụp vào nhiều thời điểm: một phim tiểu khung không chuẩn bị, các phim khác lần lượt tại thời điểm bơm 2, 4, 6, 8ml thuốc cản quang để khảo sát niêm mạc, buồng tử cung, ống dẫn trứng và một phim cuối cùng chụp khoảng 5 phút sau khi ngưng bơm thuốc để đánh giá nghiệm pháp Cotte – là nghiệm pháp đánh giá lan tỏa thuốc trong vùng chậu muộn để kiểm tra sự thông suốt của ống dẫn trứng.

Nghiệm Pháp Cotte:

• Cotte (+) (cotte dương tính): chất cản quang vào ổ bụng nằm giữa các quai ruột, một ít chất cản quang còn ở tử cung, vòi trứng.
• Cotte (-) (cotte âm tính): chất cản quang chỉ còn ở âm đạo

Đánh giá kết quả

Đánh giá kết quả chụp HSG qua 3 phương diện chính: buồng tử cung, vòi trứng và nghiệm pháp Cotte.

(một số hình ảnh minh họa)

Buồng tử cung – vòi trứng bình thường

Polyp lòng tử cung 

Dính buồng tử cung

Theo dõi sau chụp HSG

Một số triệu chứng khó chịu thường gặp sau chụp HSG như đau bụng dưới, buồn nôn hay ra huyết âm đạo ít. Các triệu chứng này thường tự giới hạn và biến mất sau vài ngày. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng trở nên trầm trọng hay kèm theo sốt, khách hàng nên quay trở lại để được thăm khám và điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa. Một số biến chứng có thể gặp nhưng với tần số thấp như phản ứng dị ứng, sốc phản vệ, nhiễm trùng ngược dòng, vỡ tai vòi do ứ dịch, thủng tử cung, tắc mạch, …

Kết luận về chụp X quang HSG và nghiệm pháp Cotte

HSG là một kỹ thuật an toàn, đơn giản, giá thành thấp và dễ được khách hàng chấp nhận để khảo sát tử cung – vòi trứng, một trong những khảo sát không thể thiếu trong thăm khám và điều trị vô sinh. Kỹ thuật này nên được thực hiện ở những trung tâm khám và điều trị chuyên khoa, bởi những thầy thuốc có kinh nghiệm, kỹ thuật tốt để có được kết quả chính xác và giảm thiểu tối đa các biến chứng sau chụp. Với nhiều ưu điểm vượt trội, chụp X quang HSG và nghiệm pháp Cotte đóng một vai trò vô cùng quan trọng trong chẩn đoán và điều trị vô sinh liên quan tới nữ giới.

Các bác sỹ chuyên khoa sản phụ và hiếm muộn tận tâm và giàu kinh nghiệm ở bệnh viện Âu Cơ sẽ chẩn đoán và điều trị cho bạn.

Để được tư vấn hôm nay, Gọi ngay (0251) 38 12345 hoặc chat Facebook m.me/BenhvienAuCo

Tài liệu tham khảo

1. Hysterosalpingography in the workup of female infertility: indications, technique and diagnostic findings – Adrian C. Schankath, Nikola Fasching, Cornelia Urech-Ruh, Michael K. Hohl, Rahel A. Kubik-Huch, 2012

2. Hysterosalpingography – Theodore A. Baramki, MD. Department of Gynecology and Obstetrics, The Johns Hopkins Univerity, Baltimore, Maryland, 2005.

3. Imaging techniques for assessment of tubal status – Sonal Panchal, Chaitanya Nagori. Dr. Nagori’s Institue for Infertility and IVF, Ahmedabad, Gujarat, India, 2014.

Nguồn: Bs  Nguyễn Thùy Linh Trang – Khoa Sản Phụ Khoa, Bv Âu Cơ